ВНИМАНИЕ!

Настоящая декларация содержит сведения, согласие с которыми имеет существенное значение для заключения договора страхования. Пожалуйста, внимательно ознакомьтесь с содержанием декларации.

Обращаем внимание, что представление недостоверных сведений либо несообщение сведений, влияющих на условия заключения договора, могут повлечь в последующем признание договора страхования недействительным и/или отказ в страховой выплате.

Я подтверждаю, что на момент заключения договора страхования:

1. являюсь дееспособным физическим лицом, гражданином Российской Федерации, возраст которого находится в диапазоне от 21 до 50 полных лет на дату заключения договора страхования;

2. не являюсь безработным, пенсионером, домохозяйкой, учащимся – официально не трудоустроенным и не имеющим дохода гражданином;

3. не являюсь лицом, работающим по найму на основании срочного трудового договора;

4. не имею срок беременности (для женщин);

5. на начало страхования не имеет диагностированный COVID-19; не ожидает результатов анализа в связи с подозрением на COVID-19;

6. не являюсь:

6.1. инвалидом I,II,III группы, лицом, имеющим основания (в том числе оформленные соответствующим документом – направлением на медико-социальную экспертизу) для назначения инвалидности либо лицом, являвшимся инвалидом ранее, но не прошедшим очередное переосвидетельствование;

6.2. лицом, страдающим или страдавшим ранее психическими (нервными) заболеваниями и/или расстройствами, алкоголизмом, принимающим наркотические, токсические, психотропные, сильнодействующие вещества без предписания врача;

6.3. лицом, состоящим или состоявшим ранее на учете, получающим лечебно-консультативную помощь в наркологическом и/или психоневрологическом, онкологическом, кожно-венерологическом диспансере;

6.4. лицом, находящимся на стационарном, амбулаторном лечении или обследовании (до его полного выздоровления);

6.5. лицом, чья трудоспособность является ограниченной в связи с нарушением здоровья, обусловленным травмой, отравлением или болезнью;

6.6. лицом, нуждающимся в постоянном уходе по состоянию здоровья;

6.7. больным СПИДом или инфицированным вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфицированным);

6.8. лицом, на протяжении последнего года осуществляющим свои трудовые функции с какими-либо ограничениями в связи с состоянием здоровья;

6.9. лицом, страдавшим ранее или страдающим следующими заболеваниями:

- заболевания дыхательной системы, в том числе: обструктивная болезнь легких, эмфизема, бронхиальная астма средней и тяжелой степени тяжести, пневмокониоз, туберкулез (не состою или не состоял ранее на учете, не получаю в настоящий момент лечебно-консультативную помощь в туберкулезном диспансере);

- хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, в том числе: ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда (в анамнезе)), гипертоническая болезнь, в т.ч. артериальная гипертензия (гипертония), вторичная гипертензия, дистрофия миокарда, нарушения ритма и проводимости сердца, ревматическая болезнь сердца (ревмокардит), стеноз/недостаточность клапанов сердца, дилатационная кардиомиопатия, инсульт, нарушение мозгового кровообращения, эндартериит, атеросклероз, ангиопатия, тромбофлебит, синдромом WPW и иные пороки сердца, аневризмы сердца и другие заболевания сердца и сосудов;

- заболевания органов кроветворения и кровеносной системы, в том числе: анемия средней и тяжелой степени тяжести, гемофилия, лейкемия и другие заболевания системы крови;

- любая форма паралича, парезы, нервные и психические заболевания и/или расстройства, включая шизофрению, эпилепсию, рассеянный склероз, полиомиелит, болезнь Паркинсона, миастению и другие заболевания;

- хронические заболевания печени, в том числе: цирроз печени, гепатоз, хронические гепатиты вирусной (гепатит B и/или C и/или D и/или E и/или F) и невирусной природы;

- хронические заболевания органов пищеварения, в том числе: болезнь Крона, язвенный колит, хронический панкреатит с ежегодным обострением, язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки (с последним обострением менее трех лет назад), калькулезный холецистит (наличие камней в желчном пузыре)

- хроническая почечная недостаточность, поликистоз почек, хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, другие патологии в области почек: единственная почка, нефроптоз, гидронефроз,

- заболевания опорно-двигательного аппарата, в том числе: коксартроз, остеомиелит, остеопороз, подагра, паралич, деформирующий артроз, межпозвонковая грыжа, стеноз позвоночного канала;

- заболевания глаз и расстройство зрения (глаукома, катаракты, отслоение сетчатки, миопия высокой степени -8 дптр. и выше);

- снижение слуха: тугоухость 3,4 степеней;

- системные аутоиммунные заболевания в том числе: системная красная волчанка, системный васкулит, склеродермия, рассеянный склероз, дерматомиозит, саркоидоз, ревматоидный артроз,

- сахарный диабет, болезни щитовидной железы (зоб нетоксический, гипотиреоз, тиреоидит);

- иные заболевания, которые могли бы потребовать хирургического лечения (кроме стоматологического лечения);

6.10. лицом, находящимся или находившимся ранее под наблюдением врачей-специалистов, состоящим или состоявшим ранее на учете по поводу какого-либо из следующих заболеваний или состояний: любых видов опухоли, в том числе доброкачественных образований (включая: гиперплазию предстательной железы, опухоль молочной железы, миома матки); злокачественных новообразований органов и тканей (включая злокачественные болезни крови и кроветворных органов), рак in situ (неинвазивный рак); новообразования неопределенного или неизвестного характера (т.е. новообразования, сомнения в том, являются ли они злокачественными или доброкачественными);

6.11. лицом, у которого имеются или были выявлены ранее родинки, которые сопровождались кровотечением, болезненностью, изменением цвета или увеличением в размере, полип толстой кишки, любые предраковые состояния;

6.12. лицом, проходящим службу (исключая гражданских служащих) в вооруженных силах РФ, в войсках национальной гвардии РФ, в правоохранительных органах, МЧС, ФСО и иных специальных службах РФ.

6.13. лицом, чья деятельность связана с повышенным риском, например: пребыванием на высоте (5м и выше), под водой, под землей, работой на нефтяных и газовых платформах, связана с охранной (охранники с оружием), аварийно- и поисково-спасательной, противопожарной, инкассаторской, правоохранительной деятельностью, профессиональной или непрофессиональной авиацией, с облучением, с работой с радиоактивными, химическими и взрывчатыми, опасными биологическими веществами, опасными испытаниями, связана с работой в условиях чрезвычайных обстоятельств («красная зона» в период пандемии; работа в районах военных действий и местах вооруженных конфликтов («горячих» точках));

6.14. лицом, занимающимся на профессиональной или на любительской основе опасными видами спорта (авто-и мотоспорт, прыжки с парашютом, контактные единоборства, альпинизм, горный и водный туризм, подводное плавание, конный спорт, воздушные виды спорта, авиационный, парусный, спелеология, горные и водные лыжи, виндсерфинг и т.п.);

6.15. лицом, находящимся под следствием или осуждённым к лишению свободы.